肺癌胃癌等20疾病納入農(nóng)村醫(yī)療保障 住院醫(yī)療報(bào)銷最高90%

2013-01-17 11:38?出處 央視報(bào)道

肺癌胃癌等20種疾病全部納入農(nóng)村醫(yī)療保障大病保障范疇，肺癌胃癌納入新農(nóng)合醫(yī)療保障后，住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例不低于70%，最高可達(dá)到90%。昨天，衛(wèi)生部介紹，2013年，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障重點(diǎn)將向大病轉(zhuǎn)移。

肺癌胃癌等20種疾病納入大病保障

2013年，新農(nóng)合的重點(diǎn)工作，是擴(kuò)大重大疾病保障的覆蓋面，提高補(bǔ)償比例,避免農(nóng)民因（大)病返貧。

衛(wèi)生部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年，將以省為單位全面推開肺癌等20種重大疾病保障工作，在已開展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)，要優(yōu)先將20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍，先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償；補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例給予補(bǔ)償。二次補(bǔ)償后，困難農(nóng)民還將額外得到15%的民政醫(yī)療救助基金，這樣加起來(lái)，總報(bào)銷比例可達(dá)到90%。

此外，衛(wèi)生部對(duì)20種重大疾病制定了臨床路徑，遴選基本藥物，并以省為單位，實(shí)施集中采購(gòu)，確保農(nóng)民重大疾病用藥安全。同時(shí)，衛(wèi)生部要求各地衛(wèi)生行政部門，選擇診療條件良好，費(fèi)用控制能力和組織管理能力較強(qiáng)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為參合農(nóng)民重大疾病的定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)。一般大病原則上盡可能在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治；復(fù)雜疑難病例，由接診醫(yī)院負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

衛(wèi)生部已下發(fā)要求，各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須簡(jiǎn)化并規(guī)范重大疾病的結(jié)算報(bào)銷流程，積極推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的及時(shí)結(jié)報(bào)和異地結(jié)報(bào)，結(jié)合實(shí)際推進(jìn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)，方便參合農(nóng)民患者及時(shí)得到補(bǔ)償。

新農(nóng)合患者報(bào)銷提高5個(gè)百分點(diǎn)

從2002年開始，我國(guó)逐步建立了政府組織引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。目前，新農(nóng)合制度已覆蓋約8.12億人，覆蓋率達(dá)98%以上。今年，新農(nóng)合全國(guó)人均籌資達(dá)到340元，其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加到人均280元，新農(nóng)合總籌資額可達(dá)到2700億元。

衛(wèi)生部介紹，今年，新農(nóng)合患者看病就醫(yī)的實(shí)際報(bào)銷比例爭(zhēng)取比2012年的50%左右提高5個(gè)百分點(diǎn)。

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作者：記者魏銘言